Новий коронавірус з Китаю — коли починати боятися? І що треба знати, щоб себе убезпечити

Стався спалах захворювання, що викликається невідомим коронавірусіом. На даний момент виявлено 440 заражених, дев’ять осіб померли. Походження вірусу — Китай, там найбільше хворих. Також випадки захворювання зафіксовані в Південній Кореї, Таїланді, Японії та США.

«Правмир» поговорив про нове захворювання із завідуючою лабораторії дитячих вірусних інфекцій ФГБУ Інституту вакцин і сироваток ім. І.І. Мечникова, доктором біологічних наук, професором Надією Юміновой.

У зв’язку з поширенням нового виду коронавируса скликано екстрене засідання ВООЗ. Наскільки це історичний момент? Коли останній раз таке було?

Майже двадцять років тому, 2002-2003 рік. Теж була епідемія, викликана коронавірусів. Він викликав атипову пневмонію, або SARS. Зазвичай пневмонія викликається пневмококком (S.pneumoniae), стафіфілакокком, а атипові пневмонії — микоплазмой, гемофільної палички, хламідійної інфекцією і респіраторними вірусами, причому приблизно 10 відсотків з них викликаються коронавірусами. І, як правило, вони протікають як легке ГРЗ. Але в 2002 році атипова пневмонія стала причиною досить високої смертності. Тоді захворіли 8098 осіб. 774 людини померли.

Новий коронавірус з Китаю

Були дуже погані прогнози, паніка, говорили, що це нова чума XXI століття, але через деякий час, буквально протягом року, захворювання зійшло нанівець. Завдяки карантин на кордонах і лікуванню за допомогою добре відомих препаратів — інтерферонів, їх індукторів і навіть давно використовуваного «Ремантадин» — вдалося швидко це захворювання перемогти.

Зараз у санітарних служб всього світу є великий досвід. В аеропорту будуть санітарні кордони, всіх з температурою будуть відсіювати.

Як швидко подібний вірус може поширюватися по світу? Є ймовірність його попадання в Україну чи Росію?

За даними досліджень Центру глобального аналізу інфекційних захворювань при Імперському коледжі Лондона, число хворих значно більше, ніж говориться в офіційних даних. Вони застосували математичну модель і порахували, що їх близько 1700 чоловік. Але пройшло надто мало часу, щоб говорити виразно. Важлива точна клінічна картина. Поки інфекція вивчається, необхідно визначити її контагіозність (заразність). Різні штами вірусів мають різну контагиозность.

Наприклад, вірус кору — 96 відсотків. Тобто, якщо людина чутливий до вірусу, то в 96 відсотках випадків при зустрічі з ним він захворіє. Який відсоток у випадку цього вірусу може заразитися — невідомо. Можливо, у когось клінічно захворювання не проявляється, але імунна система спрацювала і йде реплікація вірусу в організмі. Іноді буває виражена клінічна картина, іноді іноді маловираженим від однієї і тієї ж дози вірусу

Як себе убезпечити?

Потрібно побоюватися близького контакту з зараженим, оскільки коронавірус може передаватися як повітряно-крапельним шляхом, так і контактним шляхом. Як це відбувається в даному випадку, ми поки не знаємо. Але вже відомо, що він передається від людини до людини.

У літаку краще надягти маску. Варто в принципі звертати увагу на ознаки респіраторного захворювання — підвищення температури, сухий кашель, нежить, біль у горлі. На якийсь час краще припинити поїздки з маленькими дітьми, у них ще не повністю сформувалася імунна система. Але все ж коронавірус — це не ВІЛ. Людство в змозі боротися з ним і перемагати його.

Коли починати боятися?

Скільки хворих повинно бути, щоб говорити про епідемію?- Існує доепідемічний, передепідемічний, епідемічний пороги захворюваності. Для кожної інфекції вони свої. Все залежить від контагиозности. Щоб визначити число всіх хворих, повинен бути точно поставлений діагноз. Поки діагностичної системи конкретно до цього варіанту коронавируса немає.

Як взагалі з’являються нові штами вірусів?

Перші випадки зараження були пов’язані з оптовим ринком морепродуктів в Ухані. Носієм коронавируса могли бути продаються на ринку морські ссавці.

Насправді нові види вірусів не з’являються, вони просто відкриваються, тому що світ вірусів величезний.

Нам відомо близько 8 відсотків з існуючого царства вірусів. Є віруси, які мають багату історію — наприклад, поліомієліт або натуральна віспа. Вони були відомі століття тому. Поступово ми дізнаємося нові види. Крім того відбуваються мутації вірусів, після чого виникають нові штами, генотипи і ін. Так відбувається з вірусом грипу, кору, краснухи та ін. Наприклад, в разі SARS відомо, що вірус був у організмах кажанів і почав поширюватися там, де їх використовували в їжу. Така ж історія з лихоманкою Ебола.

Були заяви, що протягом місяця в Росії буде виготовлений експрес-тест і за допомогою нього будуть перевіряти людей на кордоні. Наскільки це реально?

Насправді подібні методи відомі вже давно. Це сучасні молекулярні або імунологічні методи. Ними наша охорона здоров’я володіє, тому це реально. У нас є професійні кадри в країні, вірусологія як наука на досить високому рівні. Але найголовніше зараз — створити засоби діагностики. І наша країна цілком достатньо ресурсів, щоб експрес-метод був.

З останніх нових вірусів які були найбільш небезпечні?

Свинячий, пташиний грип, лихоманка Ебола. Для особливо небезпечних інфекцій потрібні вакцини. Вірусні інфекції тим і славляться, що головним методом боротьби з ними є вакцинація, і зараз цим питанням посилено займаються.

У кожної країни — свої вакцини, або в разі серйозних інфекцій країни обмінюються вакцинами?

У кожної багатої країни — свої вакцини. Коли був свинячий, пташиний грип, з’ясувалося, що допомагає певний препарат. Це французький препарат, але аналог виробляли кілька країн. Ясна річ, що нашій країні б його ніхто не продав, бо треба рятувати своє населення. Тому це питання стратегічної безпеки країни — наявність своїх, вітчизняних вакцин. У нас створені свої вакцини проти свинячого, пташиного грипу, проти лихоманки Ебола. Причому зовсім недавно, на початку XXI століття.

Проти всіх небезпечних захворювань розробляються вакцини?

Проти особливо небезпечних, звичайно. Сказ (це стовідсоткова смертність), натуральна віспа, чума, холера, дитячі інфекції — від них все вакцини є.

Зараз дуже рідко в нашій країні щось розробляється з нуля, адже за рівнем капітальних вкладень ці розробки можна прирівняти до космічних проектів. Як правило, вже існують ті чи інші напрацювання в залежності від інфекційного агента.

За грипу у нас було дуже багато напрацювань. Там, де є вже якісь технології, вакцину можна створити за кілька місяців. Створення ж вакцини з чистого аркуша — це десятки мільйонів доларів. Потрібні доклінічні випробування, три етапу клінічних випробувань, а це роки.

Які вакцини у нас створювалися з нуля?

Дитячі вакцини від кору, паротиту, краснухи — ми їх створили самі, паралельно з американцями. Нас, до речі, звинувачували, що ми штам корової вакцини вкрали, але методи молекулярної вірусології повністю показують, звідки він узятий.

Все було створено тут, в Росії, нашими вітчизняними вченими. У нас розроблені вакцини проти кліщового енцефаліту, поліомієліту, причому ми свого часу допомагали багатьом країнам. Так, в 60-ті — 80-ті роки ХХ століття наша країна передала 8 млн доз вакцини проти поліомієліту в різні країни і 2 млрд доз вакцини проти натуральної віспи в 40 країн світу. Історія нашої вірусології дуже багата.

Обмін стратегічно важливими вакцинами можливий. Але завдання кожної країни — мати свою, щоб через політичну нестабільність, ембарго та іншого люди не позбулися захисту.

Як ви ставитеся до фільмів про епідемії, які косять все людство? Так може бути?

Ну епідемії можливі, але ці фільми, звичайно, страшилки. Все-таки людство добре підготовлено до війні з вірусами.

У нас в країні може бути створена вакцина проти коронавируса?

Якщо знадобиться, так. Але не факт, що це буде потрібно. Наприклад, коли був спалах атипової пневмонії, вакцина не знадобилася. Поки всі померлі люди від цієї інфекції мали супутні важкі захворювання.

Що відомо?

Вірус 2019 nCoV- варіант коронавируса, який до цих пір не передавався людям.
Дослідники вважають, що, швидше за все, вірус поширився на людей від тварин, але може також передаватися від людини до людини.

Серед симптомів зараження: підвищена температура, кашель, утруднене дихання.
Людям радять не торкатися до тварин, уникати недовареного або недожаренного м’яса і яєць, а також уникати контакту з людьми з симптомами застуди або грипу.

Посилання на основну публікацію