До чого призведе скорочення бюджету на охорону здоров’я в 2017 році: від білих халатів до білих тапочок?

При опитуванні, яке проводив ЗНФ, було з’ясовано, що кожен п’ятий медик отримує зарплату менше 10 000 рублів. Це при тому, що прожитковий мінімум для працездатного громадянина становить 9976 рублів. Відбулося скорочення бюджету на охорону здоров’я 2017 року переведе цю частину медпрацівників за межу виживання, а малозабезпечених пацієнтів змусить справлятися з проблемами самотужки. Благо, країна у нас велика, лікарських трав назбирати можна. Подорожник буде замінювати хірургів, ромашка замінить терапевта. На ній же можна буде гадати, виживу – не виживу.

Саме так бачиться ситуація з першого погляду. Але як йдуть справи насправді, невже дійсно варто запасатися подорожником?

Голі факти

Державна дума затвердила скорочення витрат на охорону здоров’я з 544 до 362 млрд. рублів. Це рівно 33%. Дане зниження призведе до того, що:

  • Стаціонарне обслуговування скоротиться на 39% — з 243 до 148 млрд. руб.
  • Амбулаторна медицина – під 113,4 до 68,99 млрд.
  • Санітарно-епідеміологічне — з 17,473 до 14,68 млрд.
  • Наукові дослідження — до 16,028 млрд., або на 21%.
  • Це навіть не жах, це катастрофа. Сталася вона на тлі зростання торішніх витрат на 4,3% при інфляції в 14%. З урахуванням інфляції 2016 року на прогнозованому рівні 7% виходить, що в 2017 році держава буде витрачати на охорону здоров’я вдвічі менше, в реальному вираженні, ніж у 2015 році. Ось так виглядає бюджет охорони здоров’я на 2017 рік, останні новини про який зовсім не дають приводу для оптимізму.

    Але якщо вивчити ситуацію більш пильно, то все не так страшно, як це здається на перший погляд. Справа в тому, що в країні діє Фонд Обов’язкового Медичного Страхування (ФОМС).

    4f28599a65924678f24cdca7027fd28c До чого призведе скорочення бюджету на охорону здоровя в 2017 році: від білих халатів до білих тапочок?

    Що таке ФОМС

    Кожен працюючий громадянин відраховує в фонд 5,1% від своєї зарплати. Значна частина населення навіть не знає про це, так як оплату виробляє роботодавцю з фонду заробітної плати. На даний момент 69% всіх витрат на медицину йдуть саме з ФОМС, а не з державного бюджету.

    Загальна сума, яка буде витрачена фондом на медичне страхування, складе 1,738 трлн. рублів, що на 10% більше минулорічного показника. За рахунок того, що в 2016 році економія ФОМС склала 91,3 млрд. рублів. Тобто насправді медицина не скоротить витрати, хоча і зростання не виходить, абсолютні цифри 2016 і 2017 року будуть приблизно однаковими.

    Різниця тільки в тому, що держава витрачає менше, а підприємці більше. З 2010 року, коли був скасований єдиний соціальний податок (ЄСП), сума страхових внесків на медицину, пенсії і допомоги була збільшена з 26 до 30%.

    Частка від ВВП і тривалість життя

    Всесвітня Організація охорони Здоров’я провела дослідження, яке показало, що витрати на охорону здоров’я перебувають у прямій залежності тривалості життя. Чим більше держава піклується про медичне забезпечення, тим довше живуть люди:

  • Менш $500 в рік припадає на країни, де тривалість життя становить 45-67 років.
  • Витрати від $500 до $1000 призводять до очікуваної тривалості в 70-75 років.
  • Більше $1000 забезпечують тривалість життя в 75-80 років.
  • У Росії, за словами міністра охорони здоров’я Ольги Скворцової, норматив на одну людину становить 11 900 руб. або близько $200. При цьому середня тривалість життя становить 72,06 року. Ймовірно, вибитися зі світової статистики допомагає горезвісний подорожник.

    Хоча до Німеччини, де ця цифра становить 81 рік, або США, де цей вік дорівнює 78,7 років, нам поки далеко. Можливо, дається взнаки те, що бюджет на медицину 2017 року в РФ становить 3,6% від ВВП, У Німеччині – 10,4, а в США – 15,7.

    На даний момент Росія знаходиться за показником витрат на охорону здоров’я серед таких країн, як Бангладеш (3,4%), Сирія (3,6%) та Судану (3,6%). У 2016 році Росію обігнав Китай з часткою у 4,3%.

    Прийнятий Думою «Бюджет-2017» ніяк не можна назвати бюджетом розвитку. Урізано більшість статей, або, як сказав Дмитро Анатолійович, проведена «оптимізація державних витрат». Навіть це не допомагає, дефіцит становив 2,74 трлн. рублів.

    Корисні статті:

    • Основні напрями бюджетної політики на 2017 рік
    • Будь року народження потрапляють під диспансеризацію в 2017 році
    • Ординатура 2017: новини, зміни